Образец согласия Застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни

СОГЛАСИЕ

Я, , «»2023 года рождения, паспорт серии N , выдан «»2023 г., код подразделения , зарегистрированн по адресу: , даю свое согласие на заключение договора смешанного страхования моей жизни между (Страхователь/Ф.И.О./наименование) и в пользу выгодоприобретателя , (Страховщик/Ф.И.О./наименование),

согласно которому я буду являться застрахованным лицом по указанному договору.

С договором смешанного страхования жизни от «»2023 г. N и Правилами страхования ознакомлен(а).

«»2023 г.

Застрахованное лицо:

/ /

(подпись) (Ф.И.О.)

/

«»2023 г.