Разъяснено: расходы на содержание и эксплуатацию помещений медицинской организации, расположенных в многоквартирном доме (встроенные/пристроенные нежилые помещения), допустимо оплачивать за счет средств ОМС, если эти помещения используются для оказания медицинской помощи в рамках программы ОМС. Если вместе с бесплатной помощью оказываются и платные услуги, общие затраты подлежат распределению пропорционально между всеми источниками финансирования.
| Ключевой параметр | Что установлено/что делать |
|---|---|
| Суть разъяснения | Допустима оплата за счет средств ОМС расходов на помещения медорганизации в МКД, когда они непосредственно связаны с оказанием помощи по ОМС. |
| Кого касается | Медицинских организаций — участников системы ОМС, использующих встроенные/пристроенные нежилые помещения в МКД. |
| Какие расходы | Эксплуатационные и хозяйственные затраты, необходимые для функционирования помещений, где оказывается помощь по ОМС (при наличии связи с оказанием такой помощи). |
| Если есть платные услуги | Общехозяйственные и иные общие расходы распределяются пропорционально между всеми источниками финансирования (ОМС, бюджет, платные и иные поступления). |
| Раздельный учет | Вести раздельный учет доходов и расходов по видам деятельности и источникам финансирования; метод распределения закрепить во внутренних документах. |
| Что изменить в практике | Обновить учетную политику (критерии отнесения и база распределения), регламенты списания общехозяйственных затрат; обеспечить документальное обоснование расходов. |
Содержание
Как организовать пропорциональное распределение
- Определите обоснованную базу для распределения общих затрат между ОМС и прочими источниками (закрепите в учетной политике).
- Фиксируйте связь каждого вида расходов с оказанием помощи по ОМС первичными документами и внутренними актами.
- Периодически пересматривайте применяемую базу распределения, чтобы избежать перекрестного субсидирования.
- Обеспечьте прозрачность расчетов для страховщиков и контролирующих органов (раздельные реестры, пояснения к расчетам).
На что обратить внимание
- Целевое использование: оплачиваются расходы, связанные с оказанием помощи по ОМС в соответствующих помещениях.
- Документирование: договоры, сметы, акты, счета и иные подтверждающие документы должны позволять определить долю расходов, относимую на ОМС.
- Единые правила для всех источников: при совмещении бесплатной и платной деятельности действуют общие подходы к распределению общих затрат.
Ответы на вопросы
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Можно ли оплачивать эксплуатационные расходы помещений в МКД за счет ОМС? | Да, если помещения используются для оказания помощи по ОМС и соблюдается целевое назначение средств. |
| Что делать, если одновременно оказываются платные услуги? | Общие расходы распределять пропорционально между всеми источниками финансирования с ведением раздельного учета. |
| Нужна ли отдельная методика распределения? | Да, метод (база) распределения следует утвердить во внутренних документах и применять последовательно. |
| Расход можно полностью отнести на ОМС, если платных услуг нет? | Допустимо относить на ОМС ту часть расходов, которая связана с оказанием помощи по ОМС; при отсутствии платных услуг пропорциональное распределение не требуется. |
Нормативная база
- Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Постановление Правительства РФ об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утвержденные Правительством РФ).
