Вопросы целевого использования средств обязательного медицинского страхования (ОМС) по-прежнему актуальны для финансово-экономических служб медицинских организаций. В отношении оплаты услуг такси ключевое правило простое: все зависит от цели поездки — служебные разъезды персонала или перевозка пациентов.
Услуги такси для медицинской организации следует квалифицировать как транспортные услуги без привлечения специализированного (санитарного) транспорта. При этом расходы должны быть обоснованы и подтверждены документами; в противном случае они могут быть признаны нецелевыми.
| Цель поездки | Можно ли оплатить из ОМС | Условия и ограничения | Кто едет | Транспорт |
|---|---|---|---|---|
| Доставка медперсонала для оказания помощи в рамках программы ОМС (консультации, консилиумы, выезд к пациенту) | Да, допустимо | Помощь оказывается в рамках ОМС; оформлено служебное задание/заявка; подтвержден маршрут и цель; отсутствует потребность в санитарном транспорте | Медицинский персонал | Такси (обычное) |
| Перевозка пациента, находящегося в стационаре, в другую медорганизацию для диагностики/лечения, недоступных в стационаре | Нет | Для таких случаев Программа госгарантий требует санитарного транспорта | Пациент | Санитарный транспорт/скорая |
| Поездки амбулаторного пациента по личной инициативе (до/от медорганизации) | Нет | Это расходы самого пациента, не относятся к оказанию помощи по ОМС | Пациент | Личный/общественный транспорт |
| Служебные разъезды административного персонала (не связанные с оказанием помощи по ОМС) | Нет | Не относятся к целям ОМС; возможны за счет иных источников финансирования | Административный персонал | Такси или иной транспорт (не за счет ОМС) |
Содержание
Ключевые выводы
- Перевозка стационарных пациентов между организациями для диагностики/лечения — только санитарным транспортом, оплата такси из ОМС не допускается.
- Служебные разъезды медперсонала для оказания помощи по ОМС (включая консультации на выезде) могут быть оплачены из ОМС при наличии обоснования и документов.
- Любые расходы на такси по ОМС должны быть связаны с оказанием медицинской помощи по программе ОМС и оформлены надлежащим образом, иначе есть риск признания их нецелевыми.
Примеры ситуаций
- Пациента из стационара необходимо перевезти в другую больницу для диагностической процедуры, отсутствующей в стационаре. Оплатить такси из ОМС нельзя — требуется санитарный транспорт.
- Врачу необходимо выехать в другую медорганизацию или к пациенту для консультации в рамках ОМС. Оплатить такси из ОМС можно при документальном подтверждении цели и маршрута.
Что подготовить для обоснования расходов
- Служебное задание/заявка на поездку с указанием цели, связанной с оказанием помощи по ОМС.
- Подтверждение маршрута (маршрутный лист, чек/квитанция перевозчика с датой, временем и точками отправления/прибытия).
- Документы, подтверждающие оказание помощи по ОМС (запись о консультации/консилиуме, направление, выписка из меддокументов — без избыточных персональных данных).
- Обоснование отсутствия потребности в санитарном транспорте (если применимо).
- Локальные акты о порядке служебных разъездов и подтверждения расходов.
Ответы на вопросы
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Можно ли оплатить такси для перевода стационарного пациента на диагностику? | Нет. Программа госгарантий требует использования санитарного транспорта. |
| Допустима ли оплата такси для выезда врача на консультацию к пациенту? | Да, если помощь оказывается в рамках ОМС и поездка оформлена документально. |
| Можно ли оплатить из ОМС поездку административного работника? | Нет. Такие разъезды не связаны с оказанием помощи по ОМС. |
| Какие документы нужны для подтверждения расходов на такси? | Служебное задание, подтверждение маршрута и оплаты, документы о факте оказания помощи по ОМС, при необходимости — обоснование отсутствия потребности в санитарном транспорте. |
| Можно ли возместить пациенту его расходы на такси из средств ОМС? | Нет. Поездки пациента к месту лечения по личной инициативе не оплачиваются из ОМС. |
| Чем грозит неверное оформление расходов на такси? | Расходы могут быть признаны нецелевыми с соответствующими финансовыми последствиями. |
Нормативная база
- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждается ежегодно постановлением Правительства РФ).
- Правила обязательного медицинского страхования (приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н).
