Правительство РФ утвердило ПГГ‑2026 — Программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов (Постановление Правительства РФ от 29.12.2025 № 2188). Ниже — что именно меняется в базовой программе ОМС с 1 января 2026 года.
Содержание
Что добавится в базовую программу ОМС с 2026 года
Перечень услуг расширен. В базовую программу ОМС включены новые направления профилактики, диагностики и наблюдения:
- Программа исследований, проводимых в Центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия);
- Вакцинация против пневмококковых инфекций для граждан старше 65 лет;
- Гарантированное определение липопротеида (а) и оценка липидного профиля;
- Телемедицинские технологии — как для дистанционного взаимодействия медработников между собой, так и для непосредственной удаленной помощи застрахованным;
- Дистанционное наблюдение за состоянием пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией;
- Расширен перечень услуг, оплачиваемых по ОМС за единицу объема (включая определение РНК вируса гепатита С, определение внеклеточной ДНК плода по крови матери и др.).
| Направление | Что включено | Кому доступно |
|---|---|---|
| Центры здоровья / долголетия | Программа профилактических и диагностических исследований | Взрослые, приоритет — старшие возрастные группы |
| Профилактика | Вакцинация против пневмококковой инфекции | 65+ |
| Лабораторная диагностика | Липопротеид (а), липидный профиль | По показаниям |
| Телемедицина | Дистанционные консультации медработников и удаленная помощь пациентам | Все застрахованные |
| Диспансерное наблюдение | Дистанционный контроль при СД и АГ | Пациенты с соответствующими диагнозами |
| Оплата по единице объема | В т.ч. РНК HCV, внеклеточная ДНК плода и др. | По медпоказаниям |
ВМП: что станет доступнее
Перечни высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) скорректированы. Ряд видов из перечня ВМП2 переведен в ВМП1, что делает такие вмешательства организационно и финансово более доступными.
Приоритеты в оказании помощи инвалидам
Установлены требования к оказанию медпомощи инвалидам, в первую очередь инвалидам I группы. Это направлено на обеспечение приоритета и непрерывности медицинской помощи наиболее уязвимым пациентам.
Финансирование ОМС в 2026 году
Подушевые нормативы финансирования на 2026 год утверждены (без учета расходов федерального бюджета):
| Источник | Норматив на 2026 год | Изменение к 2025 году |
|---|---|---|
| Бюджетные ассигнования соответствующих бюджетов (на 1 жителя) | 5 402,10 руб. | +7% |
| Средства ОМС по базовой программе (на 1 застрахованного) | 24 922,9 руб. | чуть более +10% |
Также утверждены средние нормативы объемов оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2026 год.
Структура тарифа ОМС: новые определения и ограничения
- Транспортные услуги, включая расходы на использование беспилотных авиационных систем (БАС) для транспортировки биоматериалов, лекарственных препаратов и иных медгрузов.
- Расходы на цифровые системы (разработка, внедрение, развитие, модернизация, техобслуживание):
- ГИС и их подсистемы в сфере здравоохранения субъектов РФ — за счет бюджета субъекта.
- МИС медорганизаций могут оплачиваться за счет средств ОМС при наличии исключительных/неисключительных прав на ПО в медорганизации и постановке программного продукта на учет.
- Лимит расходов на аренду и лизинг (включая выкуп предмета лизинга по ст. 624 ГК РФ): не выше лимита на приобретение основных средств — 400 тыс. или 1 млн руб. в зависимости от вида основного средства и наличия/отсутствия кредиторской задолженности.
Что осталось без изменений
- Направления использования средств НСЗ ТФОМС — без изменений, включая оплату оказанной медорганизацией сверхнормативной помощи.
- Запрет на расходование средств ОМС на содержание неиспользуемого коечного фонда сохранен. Исключение — простой коек из‑за санитарно‑эпидемиологических мероприятий. Содержание неиспользуемых коек финансируется за счет бюджета региона.
- Сохранен специальный порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий.
Ответы на вопросы
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Когда начнут действовать изменения базовой программы ОМС? | С 1 января 2026 года, в рамках ПГГ‑2026. |
| Будет ли бесплатная вакцинация от пневмококковой инфекции? | Да, для граждан 65+ вакцинация включена в базовую программу ОМС. |
| Будет ли Лп(а) входить в гарантированные исследования? | Да, определение липопротеида (а) и оценка липидного профиля включены в гарантированный объем. |
| Разрешена ли телемедицина для прямой связи врача и пациента? | Да, телемедицинские технологии применяются как для взаимодействия медработников, так и для оказания помощи застрахованным. |
| Кого коснется дистанционное наблюдение? | Пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией. |
| Какие исследования оплачиваются по ОМС за единицу объема? | Перечень расширен, в том числе определение РНК вируса гепатита С, внеклеточной ДНК плода по крови матери и др. |
| Можно ли оплачивать МИС за счет средств ОМС? | Да, при наличии прав на ПО у медорганизации и постановке его на учет; ГИС субъектов — за счет бюджета субъекта. |
| Оплачивается ли содержание неиспользуемых коек из ОМС? | Нет, это запрещено. Исключение — простой коек при сан‑эпидмероприятиях; финансирование — бюджет региона. |
Нормативные акты и разъяснения
- Постановление Правительства РФ от 29.12.2025 № 2188 — об утверждении ПГГ на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов.
- ГК РФ, часть вторая — см. ст. 624 (лизинг, выкуп предмета аренды).
