Кому и при каких болезнях теперь положена бесплатная медпомощь в России
Правительство РФ утвердило перечень заболеваний и состояний, при которых граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. В 2026 году россиянам гарантирована помощь более чем при 20 крупных группах болезней в рамках программы государственных гарантий и ОМС.
Ниже представлена структурированная таблица основных групп заболеваний, по которым предусмотрено бесплатное лечение:
| Группа заболеваний / состояний | Что входит в бесплатную медпомощь (общее описание) |
|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Диагностика, лечение, наблюдение при вирусных, бактериальных и паразитарных инфекциях |
| Новообразования | Онкологические и доброкачественные опухоли, обследование, лечение и наблюдение |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | В том числе сахарный диабет и другие гормональные нарушения |
| Заболевания нервной системы | Неврологические нарушения, обследование и лечение |
| Болезни крови и кроветворных органов | Гематологические заболевания и отдельные иммунные нарушения |
| Отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма | Иммунопатологические состояния, требующие специализированной помощи |
| Заболевания глаза и его придаточного аппарата | Обследование зрения, лечение заболеваний глаз |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | Лечение нарушений слуха и воспалительных заболеваний |
| Заболевания системы кровообращения | Кардиологическая помощь, профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний |
| Болезни органов дыхания | Лечение пневмоний, бронхитов, ХОБЛ и других патологий дыхательной системы |
| Заболевания органов пищеварения | Патология желудка, кишечника, печени, желчевыводящих путей, полости рта и челюстей (кроме зубного протезирования) |
| Болезни мочеполовой системы | Помощь при заболеваниях почек, мочевого пузыря, органов репродуктивной системы |
| Заболевания кожи и подкожной клетчатки | Диагностика и лечение дерматологических заболеваний |
| Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | Ортопедические и ревматологические заболевания, травмы суставов и костей |
| Травмы, отравления и другие последствия внешних воздействий | Неотложная и плановая помощь при травмах, ожогах, отравлениях |
| Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения | Наблюдение, диагностика и лечение врожденных и генетических нарушений |
| Беременность, роды, послеродовой период и аборты | Ведение беременности, родовая помощь, послеродовое наблюдение, медпомощь при абортах |
| Состояния перинатального периода | Помощь новорожденным и детям в ранний период жизни |
| Психические расстройства и расстройства поведения | Психиатрическая и психотерапевтическая помощь |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям | Обследование и выяснение причин жалоб и недомоганий без установленного диагноза |
Все перечисленные группы заболеваний включены в перечень, по которому граждане вправе получить медицинскую помощь бесплатно, в рамках базовой программы ОМС и государственных гарантий.
Какие именно болезни и состояния включены в утвержденный перечень
В утвержденный правительством перечень вошли следующие группы заболеваний и состояний, при которых россияне могут рассчитывать на бесплатную медпомощь:
- Инфекционные и паразитарные заболевания;
- Новообразования;
- Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- Заболевания нервной системы;
- Болезни крови и кроветворных органов;
- Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- Заболевания глаза и его придаточного аппарата;
- Болезни уха и сосцевидного отростка;
- Заболевания системы кровообращения;
- Болезни органов дыхания;
- Заболевания органов пищеварения, в том числе полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- Болезни мочеполовой системы;
- Заболевания кожи и подкожной клетчатки;
- Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения;
- Беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- Психические расстройства и расстройства поведения;
- Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Таким образом, перечень охватывает как острые, так и хронические, соматические, психические, наследственные и перинатальные состояния, а также симптомы без уточненного диагноза.
Как изменилась базовая программа ОМС и какие услуги стали доступнее
Правительство не только утвердило перечень заболеваний, но и расширило базовую программу обязательного медицинского страхования. В нее включены новые современные методы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
Это означает, что:
- часть дорогостоящих обследований и процедур теперь может проводиться за счет средств ОМС;
- гражданам становится доступнее современная диагностика и лечение сложных заболеваний;
- для отдельных категорий пациентов предусматриваются расширенные программы обследований и скрининга.
Фактически расширение базовой программы ОМС повышает объем и качество помощи, предоставляемой бесплатно, и усиливает профилактическое направление здравоохранения.
Какие нововведения появились в расширенном неонатальном скрининге
Существенные изменения коснулись и расширенного неонатального скрининга у новорожденных. В его перечень дополнительно включены:
- Х-сцепленная адренолейкодистрофия;
- Дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (AADCD).
Неонатальный скрининг позволяет на ранних этапах выявить тяжелые наследственные и метаболические заболевания, что дает шанс своевременно начать лечение и уменьшить риск инвалидизации ребенка.
Какие бесплатные анализы вводятся для контроля липидов и липопротеина
Для взрослых граждан предусмотрены новые возможности профилактического обследования сердечно-сосудистой системы. Вводятся бесплатные лабораторные исследования липидов и липопротеина в зависимости от возраста:
| Возраст гражданина | Исследование | Периодичность |
|---|---|---|
| 18–40 лет | Определение уровня липопротеина в крови | 1 раз бесплатно в указанном возрастном периоде |
| До 39 лет | Оценка липидного профиля | 1 раз в 6 лет |
| После 40 лет | Оценка липидного профиля | 1 раз в 3 года |
Эти исследования позволяют раньше выявлять нарушения липидного обмена и факторы риска атеросклероза, что напрямую связано с профилактикой инфарктов и инсультов.
Какие бесплатные обследования теперь положены беременным женщинам
Особое внимание уделено беременным женщинам. Для них предусмотрена расширенная дородовая диагностика нарушений развития ребенка, включая:
- неинвазивное пренатальное тестирование (НПТ) — определение внеклеточной ДНК плода по крови матери;
- другие методы дородовой диагностики врожденных аномалий и хромосомных нарушений.
Неинвазивное пренатальное тестирование позволяет без риска для матери и плода выявлять ряд генетических и хромосомных патологий на ранних сроках беременности, что расширяет возможности для наблюдения и выбора тактики ведения беременности.
Что изменилось в репродуктивной диспансеризации для женщин
В рамках репродуктивной диспансеризации для женщин предусмотрены дополнительные бесплатные обследования на онкогинекологическую патологию:
- для женщин в возрасте от 21 до 49 лет раз в пять лет проводится анализ на определение ДНК-вирусов папилломы человека (ВПЧ);
- при положительном результате ВПЧ-теста выполняется жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки.
Такая тактика направлена на раннее выявление предраковых и раковых изменений шейки матки, что позволяет вовремя начать лечение и значительно снизить риск тяжелых осложнений.
Какие нормативы установлены для вакцинации от пневмококковой инфекции у пожилых
Впервые на уровне государственных гарантий установлены нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат на вакцинацию против пневмококковой инфекции у пожилых людей.
Это означает, что:
- вакцинация от пневмококковой инфекции для пожилых граждан закреплена как гарантированный вид помощи;
- определены объемы и финансирование, необходимые для проведения прививок;
- система здравоохранения получает четкие ориентиры по охвату населения вакцинацией.
Пневмококковая инфекция у пожилых людей нередко приводит к тяжелым формам пневмоний и другим осложнениям, поэтому введение нормативов по вакцинации — важный шаг в защите здоровья старшего поколения.
Ответы на вопросы по бесплатной медпомощи и новому перечню заболеваний
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| При каких заболеваниях можно рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь | Бесплатная медпомощь предусмотрена более чем по 20 крупным группам заболеваний, включая инфекции, новообразования, болезни сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, психические расстройства, врожденные аномалии, беременность и роды, а также ряд других состояний и симптомов. |
| Входит ли онкологическое лечение в перечень бесплатной помощи | Да. Новообразования включены в перечень, поэтому диагностика и лечение онкологических заболеваний оказываются в системе государственных гарантий и ОМС. |
| Можно ли бесплатно сдать анализы на липидный профиль | Да. Гражданам до 39 лет предоставляется бесплатная оценка липидного профиля раз в 6 лет, а после 40 лет — раз в 3 года. |
| Положено ли беременным бесплатное генетическое обследование ребенка | Беременным женщинам бесплатно проводится дородовая диагностика нарушений развития плода, в том числе неинвазивное пренатальное тестирование на основе анализа крови матери. |
| Есть ли бесплатные скрининги на вирус папилломы человека | Да. В рамках репродуктивной диспансеризации женщинам 21–49 лет раз в 5 лет выполняется анализ на ДНК-вирусов папилломы человека. При положительном результате проводится жидкостная цитология шейки матки. |
| Предусмотрена ли бесплатная вакцинация от пневмококковой инфекции для пожилых | Впервые установлены нормативы объема медпомощи и финансирования на вакцинацию пожилых людей против пневмококковой инфекции, что закрепляет такую прививку как вид гарантированной помощи. |
| Куда обращаться для получения бесплатной медпомощи по перечню | Необходимо обращаться в поликлинику или медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, по месту жительства или прикрепления, предъявляя полис ОМС и паспорт. |
Нормативная база
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
- Постановление Правительства РФ об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год (и плановый период).
