Как получить бесплатную мед.помощь в платной поликлинике?

По закону в рамках ОМС (обязательное медицинское страхование) помощь могут оказывать организации, включенные в отдельный реестр. В нем могут быть как государственные клиники, так и частные.

К кому обратиться за направлением в платную клинику?

Специализированную мед.помощь можно получить по направлению лечащего врача. Он же должен и рассказать, где можно ее получить.

Если частная клиника попала в соответствующий реестр, отказать пациенту в оказании мед.помощи она не может. А при угрозе жизни не вправе отказать в бесплатной медпомощи даже частные больницы. А если такой угрозы нет, услуги вам окажут на платной основе.

Если у человека в принципе нет полиса ОМС, ему не могут отказать в экстренных случаях!

В каких случаях могут направить в платную клинику?

В начале 2019 года были определены условия оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Речь идет, например, о микрохирургических, расширенных, комбинированных и реконструктивно-пластических операциях по определенным заболеваниям, в том числе, с использованием робототехники.

Список платных клиник, в которых можно получить помощь по ОМС, можно уточнить в его территориальном подразделении и в своей страховой компании.

 

Что делать, если отказывают в этой возможности?

Если все же вас ограничивают в выборе клинике, в которой вы хотите получать мед.услуги, нужно позвонить в свою страховую компанию и рассказать о сложившейся ситуации. Не лишним также будет обращение в местный департамент здравоохранения с жалобой.

И помните, если вас плохо обслужили, можно попросить провести экспертизу качества медицинской помощи (другими словам, проверку).

Автор